Despre impotență. Recomandări, observații

Impotența sau disfuncția erectilă cronică (DEC) nu mai este un subiect tabu. Pentru cei mai mulți bărbați, problema se poate rezolva. Un bărbat este considerat impotent dacă nu este capabil să obțină și să mențină o erecție adecvată pentru un contact sexual normal. Erecțiile rezultă dintr-un complex de combinații între stimuli ai creierului, vase de sânge și funcții hormonale. Orice perturbă acești factori poate duce la impotență și poate fi vorba despre arterioscleroză sau boli vasculare periferice, alcool, țigări, antecedente de boli sexuale transmisibile, orice boală cronică precum diabetul sau hipertensiunea arterială.

Impotența este comună pentru bărbații care au diabet; se apreciază că 50% dintre bărbații cu diabet sunt impotenți, iar ceilalți 50% devin impotenți în timp. Un dezechilibru hormonal cum este nivelul scăzut al hormonului tiroidian poate contribui la această problemă. Nivelul scăzut al testosteronului este rareori cauza impotenței. Lipsa de dorință poate fi o problemă. Dacă dorința nu se află pe primul plan, este greu să se obțină și să se mențină erecția. Pierderea libidoului (dorința sexuală) poate fi cauzată de depresie, boală sau medicamente și, bineînțeles, de lipsa de atracție pentru partener.

Impotența poate fi cronică, recurentă sau poate apărea ca un incident izolat. O întâmplare sau două nu pot fi considerate dovezi de impotență, deși pot fi supărătoare. Majoritatea bărbaților cu această problemă au 40 de ani sau peste (unu din trei bărbați de peste 60 de ani e afectat), dar și cei sub 40 de ani pot fi afectați.

În trecut se considera că impotența este, în primul rând, o problemă psihică, dar mulți medici de astăzi consideră că mai mult de 85% din cazuri au o motivație fizică. Sunt recunoscute peste două sute de substanțe care pot cauza impotența, ca efect secundar. Printre ele sunt enumerate alcoolul, antidepresivele, antihistaminicele, antihipertensivele, medicamentele pentru tensiune, chemoterapia pentru cancer, diureticele, narcoticele, nicotină, sedativele, steroizii (dacă se abuzează), inhibitoarele de acid stomacal, medicamentele pentru ulcer. Ateroscleroza sau îngroșarea arterelor (un tip de arterioscleroză) reprezintă un risc atât pentru starea inimii, cât și a penisului (impotența poate fi, de fapt, un simptom al acestei boli). Cei mai mulți oameni știu astăzi că fumatul și alimentele grase conduc la producerea de plăci care înfundă arterele și blochează fluxul de sânge spre inimă. Plăcile pot bloca și arterele care duc la organele genitale, diminuând capacitatea de a atinge o erecție.

Impotența. Recomandări

• Este recomandabilă o dietă sănătoasă și echilibrată. Includeți în dietă semințe de dovleac, polen sau lăptișor de matcă.

Precauții: Polenul poate da reacții alergice. Începeți cu cantităti mici și încetați să folosiți dacă apar iritații, răgușealâ, disconfort sau alte simptome.

• Evitați alcoolul, în special înainte de actul sexual.
• Nu consumați grăsimi animale, zahăr sau alimente prăjite și nesănătoase.
• Nu fumați. Evitați fumul de țigară.
• Evitați stresul.
• Consultați un urolog pentru a determina dacă impotența nu este cauzată de o boală de fond care necesită tratament.
• Aveți în vedere factorii psihologici ai impotenței, în special furia reprimată sau teama de intimitate. Analizarea factorilor psihologici cu ajutorul unui specialist poate fi de ajutor.
• Dacă bănuiți că impotența poate avea legătura cu un medicament pe care îl luați, discutați cu medicul. Pot exista alternative care să nu creeze asemenea probleme. Unele medicamente pentru reglarea tensiunii arteriale și tranchilizantele cauzează, adesea, dificultăți erectile. Medicamentele cimetidină (Tagamet) și ranitidină (Zantac) care se folosesc pentru tratarea ulcerului și a arsurilor au efecte secundare semnificative asupra unor bărbați.

Precauții: Nu încetați să luați medicamentele și nu modificați doza fără să consultați medicul.

• Cercetați posibilitatea existenței unei intoxicații cu metale grele. Analiza părului poate indica o posibilă intoxicație cu metale grele.
• Rețineți că funcția sexuală se diminuează odată cu vârsta. Pe măsură ce îmbătrâniți, aveți nevoie de mai multă stimulare și de o perioadă de timp mai lungă pentru a ajunge la erecție.

Impotența. Observații

• Un studiu, făcut la Facultatea de Medicina a Universității din Boston leagă impotența de starea generală de sănătate. Cercetătorii au studiat dosarele medicale în cazul a 1 300 de bărbați intre 40 și 70 de ani. Au constatat o formă de impotență la 52% dintre cei studiați. Bărbații tratați de boli de inimă, hipertensiune sau diabet au fost de la o dată și jumătate până la patru ori mai predispuși la impotență decât ceilalți. Situația a fost chiar mai rea pentru fumătorii cu boli de inimă și cu hipertensiune.
• Absorbția de alcool scade capacitatea organismului de a produce testosteron. O cercetare făcută la Facultatea de Medicină din Chicago arată că alcoolul poate cauza echivalentul hormonal al menopauzei la bărbați. Nu numai că afectează funcția sexuală, dar poate produce infarctul și genera alte stări periculoase.
• Ateroscleroza reduce aprovizionarea cu sânge a penisului și a nervilor care coordonează activitatea sexuală, ceea ce poate duce la „incapacitatea de a finaliza actul″. Dacă impotența este legată de înfundarea vaselor de sânge, o dietă săracă în grăsimi poate ajuta la schimbarea situației.
• Un studiu făcut la Universitatea din Boston arată că bărbații care fumează un pachet de țigări zilnic timp de cinci ani sunt cu 15% mai predispuși la înfundarea arterelor penisului, o situație care duce la impotență. În plus, fumătorilor înrăiți le scade capacitatea sexuală din cauza afectării capilarelor de sânge din penis. Folosirea marijuanei și a cocainei are ca rezultat tot impotența.
• Ultrasonografia duplex, o metodă noninvazivă de determinare a ocluziei arteriale, este o modalitate bună de a determina dacă înfundarea arterială joaca un rol în impotență. Dacă medicul crede că ateroscleroza este problema de fond, el recomandă intervenția chirurgicală vasculară ca să îmbunătățească circulația sângelui în penis.
• Conform organizațiilor care se preocupă de impotență, numai 5% din circa 30 de milioane de bărbați afectați sunt conștienți de necesitatea terapiei.
• Urologii au păreri diferite în privința tipurilor de tratament recomandabil pentru impotență, dar optează pentru tratamentul nechirurgical. Sildenafil (Viagra) este, probabil, cel mai cunoscut medicament pentru înlăturarea impotenței. Oricum, nu este un medicament care să vă facă să vă doriți să faceți sex, ci unul care vă ajută să aveți erecție. Partenerele bărbaților care iau Viagra pot avea dificultăți să se armonizeze cu nivelul ridicat al potenței arătate de partener, așa că atunci când luați sildenafil va trebui să discutați cu partenerul.

Precauții: Sildenafil nu este recomandabil pentru bărbații cu boli de inimă sau pentru bărbații cu boli grave de rinichi sau de ficat. Medicii cred că există o legătură între sildenafil și hipertensiune.                                        ‘

• Tadalafil (Cialis) este un alt medicament oral care relaxează musculatura penisului, crește fluxul sangvin și s-a dovedit că persistă multă vreme în corp. Oricum, la fel ca sildenafil, are efecte secundare serioase și va trebui luat numai cu recomandarea medicului.
• Apomorfina (Uprima) este un nou medicament recomandat pentru impotența, care acționează asupra creierului pentru producerea erecției — spre deosebite de sildenafil, care crește fluxul sangvin în penis.

Precauții: Medicamentul poate avea efecte secundare neplăcute, mai ales greață, vomă, amețeli și transpirație.

• Injecțiile cu papaverina (Pavabid) și fentolamină (Regitine) ori cu prostaglandină E1 (PGE1) la baza penisului înainte de contactul sexual s-au dovedit eficiente în 80% din cazurile de impotență. Medicamentul alprostadil se găsește tot sub formă de injecții (Caverject). Medicamentul relaxează mușchii, ceea ce face vasele de sânge din penis să se dilate, producând o erecție care poate rezista o oră sau mai mult. Printre efectele secundare posibile este priapismul (erecție prelungită, dureroasă). Deși injecțiile se fac cu un ac fin, pot fi dureroase când sunt făcute direct (o tehnică bună este esențială), și nu sunt acceptate de mulți bărbați. O tehnică mai puțin invazivă presupune instilarea cu un piston fin a unui supozitor de alprostadil în uretră.
• Dacă impotența este legată de niveluri crescute ale hormonului prolactină, pentru corectarea problemei poate fi prescrisă bromocriptina (Parlodel).
• Un număr de dispozitive cu vacuum pot ajuta erecția. La aceste dispozitive, un cilindru este plasat pe penis și se folosește o pompă de mână pentru a crea vacuum în cilindru. Asta crește fluxul de sânge în penis, ducând la erecție. Cel care îl folosește poate strânge o bandă la baza penisului, ca să păstreze erecția 30 de minute. Aceste dispozitive se dau numai cu recomandare medicală. Această tehnică provoacă multe probleme.
• Unii bărbați recurg la implanturi gonflabile care măresc penisul și creează erecție mecanică. Implantul de penis presupune introducerea pe cale chirurgicală a unui dispozitiv din silicon sau poliuretan. Un dispozitiv este făcut din două tije semirigide, dar flexibile; altul este făcut dintr-o pompă, un rezervor plin cu fluid și doi cilindri în care fluidul este pompat ca să producă o erecție. În legătură cu dispozitivul gonflabil există numeroase probleme. Prin dezvoltarea multor agenți mai eficienți, implanturile sunt considerate acum ca o ultimă soluție, care se practică numai când celelalte metode dau greș.
• Robert Frankt de la Universitatea din Budapesta, Ungaria, consideră că vitalitatea sexuală și energia cresc la bărbații care folosesc două plante, ovăz verde și urzica. Un studiu arată că bărbații care suferă de scăderea libidoului și a performanței sexuale sunt ajutați de ovăzul verde. Urzica este plină de minerale vitale și bună pentru alergii, depresie psihică, hipoglicemie, boli de prostată și ale tractului urinar și pentru alte probleme.
• Ejacularea prematură (EP) este considerată o disfuncție sexuală. Nu este același lucru cu impotența, dar diminuează calitatea vieții sexuale. Ejacularea prematura — atingerea orgasmului prea repede pentru a satisface partenera — este totuși un comportament deprins în timpul masturbării și a gratificației imediate, de care se poate scăpa prin consiliere. Dacă EP apare brusc, fără antecedente, este probabil o problemă a arterelor și venelor care irigă penisul. Slăbirea venelor poate fi una dintre probleme pentru că sângele suplimentar care ar trebui să ajungă în penis și să-l facă să se ridice este drenat în afară, așa că e greu de menținut mult timp o bună erecție.
• Boala Peyronie rezultă din curbarea anormală a penisului în timpul erecției. Se datorează unei cicatrice care blochează tunica albuginea, o membrană care conține corpii cavernoși, două camere lungi și subțiri din penis care se umplu cu sânge și creează erecția. Împiedică penisul să aibă o elasticitate normală. Când este în erecție, penisul arată deformat și contorsionat.

Sursa: ,,Nutriție și biotratamente″ de Phyllis A. Balch, o lucrare de mare valoare, pe care o recomand, reprezentând un „ghid complet pentru vindecarea fără medicamente, prin vitamine, minerale, plante și suplimente nutritive″.